3D-Implantatplanung
Die 3D-Implantatplanung nutzt digitale Volumentomographie (DVT) oder Computertomographie (CT), um den Kieferknochen dreidimensional abzubilden. Mit spezieller Software kann der Zahnarzt die exakte Position, Achse und Tiefe der Implantate virtuell planen. So werden Risiken wie Nervenverletzungen oder unzureichender Knochenkontakt minimiert. Die präzise Planung ermöglicht passgenaue Bohrschablonen und erhöht die Vorhersagbarkeit des Eingriffs erheblich.
Aufbaupfosten (Heilkappe)
Der Aufbaupfosten wird nach der Einheilphase des Implantats eingeschraubt, um das Zahnfleisch zu formen und den Übergang zum Zahnersatz vorzubereiten. Er ragt durch die Schleimhaut und ermöglicht später die Abdrucknahme für die Krone. Heilkappen haben verschiedene Durchmesser und Höhen, um ein optimales Weichgewebsmanagement zu gewährleisten.
Augmentation mit Membran
Bei der gesteuerten Knochenregeneration wird eine Membran über das Knochenersatzmaterial gelegt, um das Einwachsen von Weichgewebe zu verhindern. Diese Membran kann resorbierbar oder nicht resorbierbar sein. Sie schützt den augmentierten Bereich während der Heilung, fördert die Neubildung von Knochen und verbessert die Vorhersagbarkeit des Knochenaufbaus.
Bohrschablone
Eine Bohrschablone ist eine individuell gefertigte Führungsschablone aus Kunststoff oder Metall, die beim Einsetzen des Implantats auf die Zahnbögen aufgesetzt wird. Sie überträgt die virtuell geplante Implantatposition präzise in den Mund des Patienten. Der Zahnarzt kann damit die Bohrung winkel- und tiefenkontrolliert durchführen. Bohrschablonen sind ein wichtiges Hilfsmittel für eine sichere, minimalinvasive Implantation.
Dentalimplantat
Ein Dentalimplantat ist eine künstliche Zahnwurzel, meist aus Titan oder Keramik, die chirurgisch in den Kieferknochen eingebracht wird. Es dient als stabile Basis für Zahnersatz wie Kronen, Brücken oder Prothesen. Nach dem Einsetzen verwächst das Implantat durch den Prozess der Osseointegration fest mit dem Knochen. Implantate ermöglichen es, Funktion und Ästhetik der natürlichen Zähne weitgehend wiederherzustellen.
Digitale Volumentomographie (DVT)
Die digitale Volumentomographie ist ein modernes Röntgenverfahren, das hochauflösende 3D-Bilder des Kiefers liefert. Sie ist besonders strahlungsarm und ermöglicht die exakte Beurteilung von Knochenstrukturen, Nervenverläufen und anatomischen Besonderheiten. DVT ist heute ein Standard in der präoperativen Diagnostik und 3D-Planung von Implantaten. Sie unterstützt präzise chirurgische Entscheidungen und reduziert das Risiko von Komplikationen.
Implantatbettaufbereitung
Die Implantatbettaufbereitung umfasst das stufenweise Bohren des Implantatlagers im Knochen. Dabei werden spezielle Bohrer eingesetzt, um ein passgenaues, atraumatisches Lager zu schaffen. Eine präzise Bohrfolge und sorgfältige Kühlung sind entscheidend, um Überhitzung und Schädigung des Knochens zu vermeiden. Die Implantatbettaufbereitung bestimmt maßgeblich die Primärstabilität.
Implantatprothetik
Die Implantatprothetik umfasst alle Schritte, um den definitiven Zahnersatz auf einem Implantat zu befestigen. Dazu gehören Abformung, Herstellung der Suprakonstruktion (Krone, Brücke oder Prothese) und Eingliederung. Implantatprothetische Versorgungen können verschraubt oder zementiert werden. Eine präzise prothetische Planung ist entscheidend für Funktion, Ästhetik und Langzeitstabilität.
Keramikimplantat
Keramikimplantate bestehen meist aus Zirkonoxid und stellen eine metallfreie Alternative zu Titan dar. Sie zeichnen sich durch sehr gute Biokompatibilität und ästhetische Vorteile aus, da sie weiß und zahnfarben sind. Besonders bei Patienten mit Titanunverträglichkeit oder hohem ästhetischen Anspruch kommen Keramikimplantate zum Einsatz. Ihre Osseointegration ist ebenfalls sehr zuverlässig.
Knochenaugmentation
Knochenaugmentation bezeichnet alle Verfahren zum Aufbau von Kieferknochen, wenn dessen Volumen für ein Implantat nicht ausreicht. Hierzu zählen Techniken wie Knochenblocktransplantation, Sinuslift oder Auffüllen mit Knochenersatzmaterialien. Ziel ist es, ausreichend Knochenhöhe und -breite für eine stabile Verankerung des Implantats zu schaffen. Nach der Einheilung bietet der augmentierte Bereich eine belastbare Grundlage für die Implantatversorgung.
Knochenblocktransplantation
Die Knochenblocktransplantation ist eine Technik, bei der ein körpereigener Knochenblock – meist aus dem Unterkiefer – entnommen und an die gewünschte Stelle verpflanzt wird. Sie wird durchgeführt, wenn größere Defekte oder erheblicher Knochenverlust bestehen. Nach der Einheilung dient der transplantierte Block als stabile Basis für Implantate. Diese Methode gilt als Goldstandard für komplexe Knochenaufbauten.
Knochenersatzmaterial
Knochenersatzmaterial wird eingesetzt, um Knochendefekte aufzufüllen oder Knochenvolumen aufzubauen. Es kann synthetisch, tierischen Ursprungs (z. B. bovin) oder aus menschlichem Spenderknochen bestehen. Das Material fördert die Knochenneubildung durch osteokonduktive oder osteoinduktive Eigenschaften. Nach einer Einheilzeit wird es meist vollständig durch körpereigenen Knochen ersetzt oder integriert.
Knochenresorption
Knochenresorption bezeichnet den natürlichen Rückgang des Kieferknochens nach Zahnverlust. Ohne Belastung verliert der Knochen Volumen und Dichte, was langfristig die Implantation erschwert. Die Resorption ist im Oberkiefer oft schneller als im Unterkiefer. Daher ist rechtzeitiger Zahnersatz oder Knochenaufbau wichtig, um ausreichend Knochen zu erhalten.
Navigationsgestützte Implantologie
Bei der navigationsgestützten Implantologie wird während der Operation ein computergestütztes System verwendet, das die Position des Bohrers in Echtzeit zeigt. Dieses Verfahren kombiniert die 3D-Planung mit präziser intraoperativer Kontrolle, sodass die Implantate exakt an der geplanten Stelle platziert werden. Die Methode erhöht die Sicherheit und Präzision insbesondere bei komplexen anatomischen Situationen.
Osseointegration
Osseointegration beschreibt den biologischen Vorgang, bei dem das Implantatmaterial direkt und stabil mit dem umliegenden Knochengewebe verwächst. Diese Verbindung bildet die Grundlage für die langfristige Stabilität des Implantats. Der Prozess dauert in der Regel mehrere Wochen bis Monate. Eine erfolgreiche Osseointegration hängt von vielen Faktoren ab, darunter Knochenqualität, Implantatdesign, chirurgische Technik und Heilungszeit.
Primärstabilität
Primärstabilität beschreibt den mechanischen Halt des Implantats direkt nach dem Einbringen in den Knochen. Sie wird durch die Passung im Implantatbett, die Knochendichte und das Gewindeprofil bestimmt. Eine hohe Primärstabilität ist entscheidend für die erfolgreiche Einheilung und Osseointegration, besonders wenn eine Sofortbelastung geplant ist. Reicht sie nicht aus, muss das Implantat entlastet einheilen.
Sinuslift
Der Sinuslift ist eine chirurgische Methode, um den Knochen im seitlichen Oberkiefer zu erhöhen. Dabei wird die Kieferhöhlenschleimhaut (Schneider’sche Membran) vorsichtig angehoben und der entstehende Hohlraum mit Knochenmaterial aufgefüllt. So kann fehlende Kieferhöhe unter der Kieferhöhle ausgeglichen werden. Der Sinuslift wird oft notwendig, wenn nach Zahnverlust der Knochen resorbiert wurde oder die Kieferhöhle sich ausgedehnt hat.
Sofortimplantation
Bei der Sofortimplantation wird das Implantat unmittelbar nach der Zahnentfernung in das frisch extrahierte Zahnfach gesetzt. Ziel ist es, den Knochenabbau zu reduzieren, die Behandlungszeit zu verkürzen und Ästhetik sowie Funktion schnell wiederherzustellen. Eine ausreichende Primärstabilität und sorgfältige Indikationsstellung sind Voraussetzung für den Erfolg dieser Vorgehensweise.
Weichgewebsmanagement
Das Weichgewebsmanagement bezeichnet alle Maßnahmen zur Gestaltung und Erhaltung des Zahnfleisches rund um das Implantat. Ziel ist ein stabiler, ästhetisch ansprechender Weichgewebsverlauf und ein dichter Abschluss gegen bakterielle Besiedlung. Dazu gehören die Freilegung, der Einsatz von Aufbaupfosten, Nahttechniken und gegebenenfalls Transplantation von Bindegewebe.
Zweiphasige Implantation
Die zweiphasige Implantation ist ein klassisches Vorgehen, bei dem das Implantat zunächst vollständig unter der Schleimhaut einheilt. Nach mehreren Monaten wird in einem zweiten Eingriff der Implantatkopf freigelegt und ein Aufbaupfosten eingebracht. Diese Methode schützt das Implantat in der Einheilphase vor Belastung und Infektionen, sodass die Osseointegration ungestört ablaufen kann.